馬良坤
北京協和醫院婦產科主任醫師，教授，碩士生導師，博士
牛奶、奶粉和湯，孕媽媽該喝什么好？
又來聊孕期營養的事兒了，不過今天不是談“吃”，而是關于“喝”。
有孕媽媽說，自己每天宅家，家里人也是閑著沒事就給她弄喝的。自己每天早餐喝鮮牛奶，愛人覺得不夠還給她泡了孕婦奶粉，到了晚餐，更有喝媽媽做的愛心靚湯。
喝了那么多，真的有益嗎?下面就來看看，喝牛奶、喝孕婦奶粉、喝湯，對孕媽媽來說，有什么營養價值?
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◆關于喝牛奶
之前在講補鈣那期文章的時候，馬姐姐也提到牛奶。牛奶是非常好的鈣食物來源，一般來說，懷孕中晚期，直到哺乳階段，孕媽媽對于鈣的需求都非常高。中國孕期婦女平衡膳食寶塔推薦，孕期每天喝的奶攝入量為300-500g。但是，單純喝奶補鈣還是不夠的，還需要有充足的維生素D才能夠吸收。
選購牛奶時，會看到牛奶有很多種類，有孕媽媽可能會問，需要買低脂牛奶嗎?一般來說說，建議比較胖胖的孕媽媽選擇低脂牛奶，如果一切健康正常，買全脂牛奶是沒有問題的。另外，如果存在微量營養素缺乏的問題，比如維生素D等，可以購買額外添加這些營養素的強化牛奶。同時，買牛奶時，還要看一下牛奶的保質期，也特別是保質期較短的鮮牛奶。
提到牛奶安全問題，有的家庭可能會過分要求牛奶的新鮮，跑到農場去買剛擠出來的牛奶。這里，不建議大家去喝沒有經過巴氏消毒的牛奶，避免引起李斯特菌感染等問題。
另外，牛奶雖好，但有的孕媽媽可能會出現脹肚的情況，這是因為身體里缺乏代謝牛奶的酶導致的。可以先試著喝一些常溫的酸奶，如果情況好轉，沒有嚴重的拉肚子，可以少量多次地慢慢適應喝一下牛奶。假如實在是不能喝，孕媽媽也不要過分強求自己通過牛奶補鈣，畢竟像豆制品、蛋類中也含有較多的鈣。
◆關于喝孕婦奶粉
很多孕媽媽都有問到“要不要喝孕婦奶粉”這個問題。
孕婦奶粉是針對孕期進行配比的，相對普通奶粉，更能滿足孕媽媽的需求，相對來說也是更容易消化吸收的。不過，孕婦奶粉有營養，但是也不是每個孕媽媽的必需品，平時您膳食均衡、胃口不錯、胎寶寶也發育良好，那也不是一定就要喝孕婦奶粉。
孕媽媽如果有想要喝孕婦奶粉，建議在大夫或專業營養師指導下，個性化補充，比如有每天喝牛奶的習慣，就額外喝一杯孕婦奶粉即可。同時，孕媽媽不應該把孕婦奶粉作為補充營養的依賴，過多地去攝入，所以還是要監測體重，可以避免發生營養過剩。
◆關于喝湯
許多長輩都是煲湯能手，說要給懷孕的年輕人補身子，雞湯、魚湯、藥材湯……每天可以變著煲不重樣。
那湯真的有那么營養嗎?比如肉湯，湯水中可能會有溶出來的氨基酸、小肽、B族維生素，也更容易被身體吸收，不過這些可溶于水的營養是比較有限的。肉中大部分的蛋白質、脂溶性維生素都不能溶于水，如果只是喝湯不吃湯里面的食材，營養其實是大打折扣的。
而且喝肉湯、骨頭湯的時候，不控制浮油的話，大量的脂肪湯水都會被我們喝進去，肉湯鮮美頂不住多喝幾碗，孕媽媽的體重控制也會遭遇挑戰。同時，為了湯水更好喝，煮湯人可能會加入比較多的鹽、雞精，孕媽媽喝下兩三碗湯，其中的鹽攝入也是要注意的(中國孕期婦女平衡膳食寶塔推薦：每天加碘食鹽的攝入應不超過6g)。
平時喜歡喝湯的孕媽媽，還是可以喝一些少油少鹽的湯解解饞。此外，湯料中就盡量繞開那些弄不懂的藥材，也不要聽信偏方，自己擅自加藥。
寫在最后
孕媽媽自己主動，或者家里人讓多喝些“營養的東西”，事實上多也是為了補充營養。那么，要補充營養，當然不能只著眼于某一種攝入，也不需要過量地去吃“補品”。
想要滿足自身和胎寶寶的營養需求，可以多聽取產科大夫、以及專業營養師的建議，注意全面、多樣化的均衡飲食模式。
