馬良坤
北京協和醫院婦產科主任醫師，教授，碩士生導師，博士
妊娠期高血壓是咋回事兒？
妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病，它的發生和孕媽咪的飲食有一定關系，嚴重威脅著孕媽和胎寶寶的健康。妊娠期高血壓是孕產婦和圍產兒病死率升高的重要原因之一。因此，還沒有患病的孕媽咪平時要注意自己的飲食;已經患有妊娠高血壓的孕媽咪們，要很好地控制自己的血壓，不僅需要嚴格遵循醫囑進行藥物治療，還應從日常飲食方面加以注意。
圖片來源：@視覺中國
今天馬姐姐跟你們聊聊妊娠期高血壓的那些事兒。
什么是妊娠期高血壓?
妊娠期高血壓顧名思義是在妊娠期，孕產婦出現了高血壓的疾病。多數發生在妊娠20周與產后兩周，約占所有孕媽咪的5%~12%，其中一部分還伴有蛋白尿或水腫癥狀的出現。妊娠高血壓綜合癥病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊等癥狀，若沒有等到及時適當治療，可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。同時，也是導致孕產婦死亡的原因之一。
危害有哪些?
1、對孕媽咪的危害可能引起肺水腫、急性腎功能衰竭、急性左心衰、腦血管意外、彌散性血管內凝血等并發癥。其中，腦血管意外、彌散性血管內凝血非常兇險，是導致妊娠期高血壓孕媽咪死亡的主要原因之一。
2、對胎寶寶的危害它會引起胎盤供血不足、胎盤功能減退，從而可能引起胎寶寶宮內窘迫、生長受限，導致胎死宮內或新生兒死亡。
友情提示：懷孕期間出現高血壓的孕媽咪，一般會在產后12周左右恢復正常。但和懷孕期間沒有得高血壓的孕媽咪相比，以后患高血壓幾率更高，患病時間出現更早。
哪些孕媽咪是高危人群?
以下這些情況的孕媽咪是妊娠期高血壓的易患人群，所以孕期保健顯得很重要，要定期按醫生的要求進行產檢。
(1)孕前超重BMI>24。
(2)營養不良，特別是伴有嚴重貧血者。
(3)有家族病史，如孕媽咪的母親有妊高癥病史者， 這樣的孕婦發病的可能性較高。
(4)有原發性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合并妊娠者，其發病率較高，病情可能更為復雜;
(6)初產婦或本次妊娠為多胎妊娠者。
飲食有哪些注意呢?
1、合理膳食，保證孕期體重合理增長
體質指數與血壓水平呈正相關，即體重越高、體質指數越高;而體質指數越高，很可能血壓也就越高。因此，孕期體重合理增長對控制血壓增高是相當重要的。一般妊娠全程平均增重12kg為宜。
(1)合理選擇主食，做到粗細搭配，盡量不吃高能量、高熱量食品;
(2)補充優質蛋白，每日應選擇適量的畜、禽、魚、蝦、蛋、奶作為蛋白質的良好來源;
(3)補充維生素、礦物質及膳食纖維，多吃新鮮蔬菜、適量食用水果;
(4)增加鈣的攝入，孕中晚期可視情況補充鈣劑，同時不要忽視了維生素D的補充哦!
(5)減少食鹽攝入，建議食鹽攝入量<4g/d。減少吃腌制品等。
2、選擇適宜的烹調方法
多選擇蒸、煮、燉、拌的烹調方法，不用或少用油炸、煎烤的烹調方法。
馬姐姐小貼士
今天我們聊的是妊娠期高血壓，在這里馬姐姐想提醒和建議各位孕媽咪，一定要注意產前檢查，早期預防和早期治療，不給妊娠期高血壓可乘之機。孕媽媽如果有貧血、慢性高血壓，慢性腎炎，糖尿病等問題，發生妊高癥的機會增加，更應警惕。妊娠應嚴肅對待和控制原發疾病預防和減少可能的妊高癥。孕媽媽可以適當運動，按照運動六步法每天抽時間做運動。已患有妊娠期高血壓的孕媽咪，要積極配合醫生進行治療，配合飲食，將血壓控制理想范圍內。愿每個孕媽咪都能平穩度過孕期，生下一個健康、可愛的寶寶。
