
馬良坤
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,博士
生完孩子就不痛經(jīng)?這種話(huà)可別再信了
相信許多痛經(jīng)的姑娘們都聽(tīng)過(guò)這樣一句話(huà):等你生完孩子,就不痛經(jīng)了。但究其原因,卻沒(méi)人能說(shuō)得清。
有的人說(shuō),生完孩子就不痛經(jīng)是因?yàn)榘淹磦鹘o孩子了;又有的人說(shuō),是因?yàn)樽訉m內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)發(fā)生了變化。總之,聽(tīng)起來(lái)就不太靠譜。不過(guò),還真有人反映說(shuō),自己生完孩子就不痛經(jīng)了。
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那么,“生完孩子就不痛經(jīng)”的這一說(shuō)法到底是真的還是假的。今天,我們就來(lái)聊聊這個(gè)話(huà)題。
首先,我們先來(lái)弄清楚,為什么會(huì)痛經(jīng)?
正所謂“幸福的人都是相似的,不幸的人各有各的不幸”,痛經(jīng)也是一樣,不痛的人都是一樣的,但痛經(jīng)的人各有各的原因。醫(yī)學(xué)上,根據(jù)痛經(jīng)的原因,一般分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。
先來(lái)講原發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生,往往與月經(jīng)時(shí)體內(nèi)的激素變化,子宮屈曲、宮頸口狹窄等物理因素,還有一些體質(zhì)和精神因素有關(guān)。
在經(jīng)血和脫落內(nèi)膜等成分排出的過(guò)程中,狹窄的宮頸管和宮頸口都是必經(jīng)之路,本身就容易發(fā)生血流不暢,再加上人體會(huì)分泌一些促進(jìn)子宮平滑肌收縮的物質(zhì),例如前列腺素,從而壓迫到子宮內(nèi)的血管,引起缺血疼痛。就像一個(gè)大胖子被卡在門(mén)中間,后面還有人在使勁推,能不痛嗎?
不僅如此,前列腺素并不只作用于子宮,而是會(huì)游走于全身,引起身體其他地方的平滑肌也收縮,所以這就是為什么來(lái)月經(jīng)時(shí)哪都不舒服的原因。
而繼發(fā)性痛經(jīng),往往是由一些體內(nèi)臟器病變所致,比如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、慢性盆腔炎等。
然后我們?cè)賮?lái)談?wù)劊⒆拥降啄懿荒苤瓮唇?jīng)?
先說(shuō)結(jié)論,部分痛經(jīng)的確是可以通過(guò)生孩子來(lái)治愈的。
比如子宮位置不正常或?qū)m頸口狹窄等情況的女性,她們?cè)趹言泻蜕⒆拥倪^(guò)程中,子宮的位置糾正了過(guò)來(lái),宮頸管、宮頸口在分娩時(shí)被擴(kuò)張,這種情況下是有可能生孩子后不再痛經(jīng)的,不過(guò)這是一個(gè)概率(也就是運(yùn)氣)問(wèn)題。
還有就是子宮內(nèi)膜異位癥的女性。子宮內(nèi)膜異位癥就是本該在子宮腔內(nèi)里的內(nèi)膜細(xì)胞種植到了別的地方,在性激素的周期影響下,也發(fā)生出血、內(nèi)膜脫落,從而引起異物炎癥疼痛。這類(lèi)型女性在懷孕期間,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的孕激素,對(duì)異位的子宮內(nèi)膜有著抑制的作用,并使之萎縮,所以在生完孩子后痛經(jīng)便消失了。
最后,痛經(jīng)到底怎么治?
原發(fā)性痛經(jīng),因?yàn)椴淮嬖谑裁磁K器病變,所以一般就是止痛處理,也就是吃止疼藥或者避孕藥。
止疼藥顧名思義,就是用來(lái)止疼的,常見(jiàn)的有布洛芬、酮洛芬等;而避孕藥適用于目前沒(méi)有生孩子打算的痛經(jīng)女性,一般是吃短效的避孕藥。
而至于繼發(fā)性痛經(jīng),不同病因?qū)е峦唇?jīng)的治療方法不同,但總體上原則都是把病治好。因?yàn)橹挥邪言l(fā)病治好了,痛經(jīng)才有可能徹底消失。
總之,如果你長(zhǎng)期痛經(jīng),最好先去醫(yī)院檢查下,B超、性激素、腹腔鏡檢查能夠幫助你找到原因,下一步聽(tīng)從醫(yī)生的治療意見(jiàn)即可。光靠生孩子來(lái)治痛經(jīng)肯定是不靠譜的,畢竟你也不知道自己的痛經(jīng)是哪一種原因?qū)е碌模瑢?duì)吧?
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